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    未就業(yè)為何也能享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇?
    政策法規(guī)
    2021-03-15    作者:江蘇省蘇州中級(jí)法院 / 蘇州市人社局    來源:江蘇省蘇州中級(jí)法院 / 蘇州市人社局 55718

    案例簡介


    2015年2月至2017年12月期間,陳某在某服裝廠從事縫紉工工作,服裝廠未依法為陳某繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。陳某妻子王某為無業(yè)人員,個(gè)人亦未參保。2017年6月,王某順產(chǎn)誕下一子,生育費(fèi)用由其自理。后陳某獲悉有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)政策,向服裝廠提出報(bào)銷相關(guān)生育費(fèi)用,服裝廠以王某非本單位員工為由予以拒絕。陳某遂申請仲裁要求服裝廠報(bào)銷妻子的生育醫(yī)療費(fèi)用。


    仲裁委經(jīng)審理認(rèn)為,根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。服裝廠作為用人單位未依法為陳某繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)生育保險(xiǎn)待遇的賠償責(zé)任。故仲裁委按照地方政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),裁決服裝廠支付陳某一次性生育補(bǔ)貼。





    評(píng)析


    生育保險(xiǎn)并非女職工專享的福利待遇,凡是與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的職工,包括男職工,都應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)。用人單位依法按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工均可享受生育保險(xiǎn)待遇。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條規(guī)定,用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。


    男職工的未就業(yè)未參保配偶,也可享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。用人單位未按照規(guī)定辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記或者未按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),其職工的生育保險(xiǎn)待遇以及職工未就業(yè)配偶生育的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按規(guī)定的待遇標(biāo)準(zhǔn)足額支付。

    生育保險(xiǎn)制度的宗旨在于保障婦女因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健,這項(xiàng)制度既是國家和社會(huì)對婦女及家庭的關(guān)心和愛護(hù),也是用人單位應(yīng)盡的法定義務(wù)和社會(huì)責(zé)任。


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