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  • 人社小編講政策(二)——違規(guī)冒領、欺詐騙取社保基金行為
    行業(yè)動態(tài)
    2025-02-19    來源:吉安人社 340

    違規(guī)冒領、欺詐騙取社保基金行為

    這些您需要知道

    社會保險,關系著每一個人的切身利益,是我們生活的重要保障。然而,總有一些人企圖通過不正當手段騙取社保待遇,損害大家的“保命錢”。欺詐騙保涉及多種形式,可能出現在社保的各個環(huán)節(jié)。那么,哪些行為是欺詐騙保?這些行為將會帶來什么樣的法律后果?我們又該如何防范和檢舉這種行為呢?


    提問

    違規(guī)冒領、欺詐騙取社保基金行為有哪些?

    回答

    1.違規(guī)冒領、重復領取社會保險待遇的情形主要有:死亡、服刑仍然領取社會保險待遇的;同時領取企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇、機關事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險待遇和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇兩項及以上的;異地、多戶頭重復領取相同或兩項及以上社會保險待遇的;同時領取失業(yè)保險金和失業(yè)補助金的;領取工傷保險供養(yǎng)親屬撫恤金資格發(fā)生變化的;領取失業(yè)保險金待遇資格發(fā)生變化的等。

    2.欺詐騙取養(yǎng)老保險基金的情形主要有:參保單位或個人偽造、變造材料,虛構、隱瞞事實,騙取養(yǎng)老保險待遇的;參保單位或參保個人采取涂改檔案、偽造職工工齡、工種等手段為不具備離退休條件的職工違規(guī)辦理離退休,造成養(yǎng)老保險基金損失的;參保單位和個人提供虛假證明、違規(guī)退保騙取參保人員個人賬戶養(yǎng)老保險基金等。

    3.欺詐騙取工傷保險的情形主要有:不按規(guī)定驗證工傷人員身份導致他人冒名就醫(yī)、工傷康復、配置輔助器具的;采取編造病歷、偽造證明或者憑據等手段騙取工傷保險基金的;參保單位、工傷職工或其他利益關系人采取虛構事實或偽造、變更證明材料等手段,騙取工傷認定結論和勞動能力鑒定結論的;工亡職工直系或其他親屬虛構、偽造、變造、非法更改原始證明材料,騙取享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇資格等。

    4.欺詐騙取失業(yè)保險的情形主要有:參保單位違規(guī)出具解除或終止勞動關系證明,協(xié)同參保個人騙取失業(yè)保險金和失業(yè)保險待遇的;參保個人以涂改、偽造有關材料或冒用他人身份證明等非法手段騙取失業(yè)保險金和其他失業(yè)保險待遇的;參保個人隱瞞重新就業(yè)、應征服兵役、移居境外、享受基本養(yǎng)老保險待遇以及被判刑收監(jiān)執(zhí)行等情況騙取失業(yè)保險金和其他失業(yè)保險待遇等。


    提問

    欺詐騙保會有什么后果?

    回答

     1.行政責任。若欺詐騙保金額較小,尚未達到刑事立案標準,通常會面臨行政處罰。依據《中華人民共和國社會保險法》,相關部門會責令退回騙取的社會保險金,并處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。同時,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,還會處以5000元以上2萬元以下的罰款。
    2.刑事責任。根據《中華人民共和國刑法》第266條規(guī)定,詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財產。其中詐騙公私財物5千至5萬元內的,認定為“數額較大”;5萬至50萬元以內的,認定為“數額巨大”;50萬元以上的,認定為“數額特別巨大”。


    提問

    我們應該怎么防止保欺詐騙保行為呢?

    回答

    我們平時在參保的時候,務必確保勞動關系真實合法,不參與任何形式的虛假參保。妥善保管好自己的社保相關證件和信息,不隨意借給他人使用。平時多關注社保政策,熟悉待遇領取標準和辦理流程,這樣就能敏銳辨別騙保行為。發(fā)現身邊存在騙保跡象,要及時向人社部門舉報,共同守護社保基金安全。


    提問

    發(fā)現欺詐騙保行為后,應該向哪里舉報?

    回答

    可以撥打當地人社部門的12333服務熱線,工作人員會詳細記錄并處理。也可以前往當地人社部門的辦事窗口,實名或匿名舉報都可以。另外,人社部門官網、公眾號都開通了舉報渠道,按照提示填寫相關信息即可完成舉報。



    來源:規(guī)劃科

    編輯:政宣科

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